El editorial “Salud Sexual y Reproductiva en los Estados Unidos, 2024: ¿Cómo Votarás?” (en traducción libre), de Paula J. Adams Hillard MD (JPAG, Editora en Jefe), destaca la importancia crucial de los temas relacionados con la salud sexual y reproductiva en las elecciones de noviembre de 2024. Escrito después de las elecciones primarias en California, la autora enfatiza que, aunque algunas carreras políticas aún están indecisas, la elección para la presidencia no es tan reñida en gran parte del país, tanto para los candidatos demócratas como republicanos. La autora reconoce que la política puede ser un tema controvertido, incluso entre miembros de la misma familia, y que no todos atribuyen el mismo peso a todas las posturas políticas de un candidato. Sin embargo, destaca que, en el contexto de las elecciones de 2024, la elección entre los candidatos es clara para aquellos que apoyan la salud sexual y reproductiva, la justicia reproductiva, así como el acceso a la anticoncepción y al aborto. Un punto clave abordado en el editorial es un estudio realizado en el Centro de Investigaciones en Salud Reproductiva de Campinas:
Un estudio reciente llevado a cabo por Bahamondes y colegas en Brasil está arrojando luz sobre la eficacia y aceptación de los dispositivos intrauterinos (DIUs) en adolescentes. Publicado recientemente, el estudio es notable no solo por sus resultados, sino también por su enfoque innovador en un área de la medicina que carece de ensayos clínicos aleatorios: Ginecología Pediátrica y Adolescente (PAG).
El estudio evaluó el rendimiento clínico, los patrones de sangrado, la dismenorrea y la satisfacción del paciente con tres tipos de DIUs: el DIU de cobre, el DIU de levonorgestrel de 52 mg y el DIU de levonorgestrel de 19,5 mg en adolescentes, con una edad promedio de 17,9 años, siendo el 80,8% nulíparas. Los resultados, aunque en cierta medida esperados, brindan valiosos conocimientos debido al diseño aleatorio del estudio.
Uno de los principales hallazgos fue la alta tasa de continuación de todos los DIUs, que fue del 83%. Sin embargo, la continuación fue ligeramente menor con el DIU de cobre en comparación con los DIUs hormonales. Además, la tasa de expulsión fue más alta para los DIUs de cobre, con 14,9 expulsiones por cada 100 mujer-año. Los DIUs hormonales también mostraron ventajas en relación con el sangrado menstrual y la dismenorrea, con una proporción significativamente menor de adolescentes que informaron estos síntomas en comparación con el DIU de cobre.
Un punto notable fue la alta tasa de satisfacción del paciente, con un impresionante 97,8% en el grupo que recibió la dosis más alta de levonorgestrel. Esto sugiere que, a pesar de las preocupaciones o dudas que algunos puedan tener sobre el uso de DIUs en adolescentes, la gran mayoría está satisfecha con su elección anticonceptiva.
Para los profesionales de la salud y los defensores de la salud reproductiva, este estudio proporciona un sólido apoyo al uso de DIUs en adolescentes, incluidas aquellas que nunca han estado embarazadas. Su importancia no se limita solo al contexto brasileño, sino que tiene repercusiones globales, especialmente en un momento en que el acceso a métodos anticonceptivos seguros y efectivos es crucial para la salud de los adolescentes.
Aunque aún existen desafíos por enfrentar, como la educación sobre anticoncepción y el acceso a los servicios de salud, los resultados de este estudio son un paso significativo en la dirección correcta. Destacan la importancia de enfoques basados en evidencia en la promoción de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes en todo el mundo. Con más investigaciones y una mayor concienciación, podemos seguir avanzando en la protección de los derechos reproductivos de las jóvenes.